摘要：本申请书旨在申请大病救助，内容涵盖个人基本信息、家庭状况、疾病情况、治疗费用及经济负担等方面。申请书写应简洁明了，说明申请救助的具体原因和期望得到的帮助。样本包括自我介绍、疾病诊断证明、家庭经济状况证明等部分，以证明自身符合大病救助的条件。表达诚挚的求助意愿，并附上相关证明材料。

本文目录导读：

1. 注意事项

随着社会的不断发展，医疗保障体系逐渐完善，大病救助作为社会保障的重要组成部分，对于经济困难的大病患者来说，是缓解困境的重要途径，本文将为您介绍大病救助申请书的写作样本，帮助您更好地了解如何撰写一份规范、真实、有效的申请书。

（一）申请书的开头部分

1、申请人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话、家庭住址等。

2、申请时间：填写申请救助的具体时间。

3、简述病情：简要描述自己的病情，包括诊断结果、治疗过程、医生建议等。

（二）申请救助的理由和依据

1、家庭经济状况：详细描述家庭的经济状况，包括家庭收入、家庭成员就业情况、其他经济负担等。

2、医疗费用支出：列出已经产生的医疗费用清单，包括治疗费用、药品费用、检查费用等，并说明预计的医疗费用。

3、求助原因：说明因何原因无法承担医疗费用，如家庭困难、无力承担等。

4、申请救助的法律依据：列举相关法规、政策依据，证明自己的申请是合法合理的。

（三）申请救助的具体要求

1、救助金额：明确提出申请的救助金额，并说明用途。

2、救助方式：说明希望的救助方式，如一次性救助、分期救助等。

3、证明材料：列出申请过程中需要提供的证明材料，如身份证、医疗证明、收入证明等。

（四）结尾部分

1、表达感激之情：对国家和社会的帮助表示感激。

2、承诺与保证：承诺将积极配合相关部门的工作，如实提供所需材料，保证申请的真实性和合法性。

3、联系方式：再次确认联系方式，方便相关部门联系。

注意事项

1、真实准确：在撰写申请书时，要确保所填写的内容真实准确，不得虚报或夸大病情及家庭经济状况。

2、简洁明了：尽量使用简洁明了的语言，避免使用过于复杂的词汇和句子，以便相关部门更好地理解您的申请。

3、格式化书写：在书写申请书时，要按照正常的书信格式进行书写，包括标题、正文、结尾等部分，以便让人一目了然。

4、提供充分证据：在申请过程中，要提供充分的证明材料，如医疗证明、收入证明等，以证明申请的真实性和合理性。

5、注意语气：在申请书中，要表现出诚恳的语气，表达自己的困境和求助的迫切心情，同时要尊重相关部门的工作，积极配合调查核实。

6、遵循流程：在申请过程中，要遵循相关的流程和规定，按要求提供申请材料，耐心等待审批结果。

撰写大病救助申请书时，要关注申请书的格式、内容、语言表达等方面，在书写过程中，要确保申请书的真实性和准确性，简洁明了地表达自己的申请意图和求助理由，提供充分的证明材料，尊重相关部门的工作，遵循相关的流程和规定，希望通过本文的介绍，能够帮助您更好地了解如何撰写一份规范、真实、有效的大病救助申请书。

希望广大患者能够积极面对困境，坚定信心，相信国家和社会的关爱与支持，共同度过难关。